动脉内注射咪达唑仑的报道有限，其不良反应包括局部反应，也有癫痫发作的个例报告，但不清楚因果关系。应采取预防措施避免意外动脉注射，也应避免外渗。

咪达唑仑非血管内和非肌肉内的给药途径的安全性和有效性尚不确定。目前咪达唑仑仅用于静脉注射或肌内注射。

患者注射咪达唑仑后，特别是门诊患者，应根据个体情况决定何时能再从事需要集中精力的活动、操作危险机器或开车等。对于是否从咪达唑仑的作用中恢复过来不能依赖预计的应激反应时间来判断。建议患者在咪达唑仑的作用如睡意消退，或者是麻醉和手术后一整天(以时间较长者计)后，才能从事操作危险机械和或开车的活动。针对儿童，应注意照看直至能保证安全地行走。

孕妇用药：多个研究证实苯二氮卓类药物(安定和利眠宁)可使胎儿先天性畸形的风险增加，如果在怀孕期间使用咪达唑仑，必须告之患者本品对婴儿的潜在威胁。

苯二氮卓类药物停药后，可引起巴比妥类样戒断症状(参见【用法用量】部分)。批发力月西

早产儿和新生儿用药：新生儿应避免快速注射。咪达唑仑快速静脉注射(少于2分钟)用于新生儿可导致严重的低血压，特别是和芬太尼合用时。同样，当新生儿连续滴注咪达唑仑并快速静脉注射芬太尼时，也会发生严重低血压。新生儿快速静脉给药后有癫痫发作的报道。

新生儿的器官功能低下和/或未成熟，对于咪达唑仑可能导致的严重和/或长时间呼吸抑制作用比较敏感。

注意事项

一般：老年人及体弱者静脉注射咪达唑仑时剂量应减小(参见【注意事项】及【用法用量】部分)。这些患者在咪达唑仑用于麻醉诱导后可能需要花更长的时间才能完全恢复。

咪达唑仑用于气管插管的全身浅麻醉时，手术导致的颅内压升高、心律加快、血压升高一样会出现。

与其他中枢神经系统抑制剂合用：咪达唑仑临床使用中的有效性和安全性由给药剂量、患者临床状态以及其他中枢神经系统抑制剂的合并用药情况决定。从轻度镇静到相当于全身麻醉的深度镇静，患者可能需要外部的生命功能支持。给予咪达唑仑时，必须根据个体情况小心照料，并且应小心增加剂量，为了确定预期的效果，一定要等待足够的时间使咪达唑仑和其合并用药都达到中枢神经系统效应的峰值，且要有与患者大小合适的设备和设施以用于监测和干预患者生命体征(参见【警示语】、【注意事项】、【用法用量】部分)。使用咪达唑仑的麻醉师必须要具有处理合理的可预见的不良反应的能力，尤其是有气道管理的能力(参见【注意事项】部分)。

患者须知：为了保证安全有效地使用苯二氮卓类药物，应向患者告知以下信息和说明：

1、患者需告知主治医生是否饮酒、是否服用其他药物，特别是降压药、抗生素，包括非处方药。酒精能增强苯二氮卓类药物的作用，因此，苯二氮卓类药物治疗期间同时摄入酒精必须谨慎。

2、患者需告知主治医生是否怀孕或准备怀孕。

3、患者需告知主治医生是否处于哺乳期。

4、主治医生应明确告知患者咪达唑仑的药理作用，例如镇静、记忆缺失，这些作用在某些患者中可能会加重。注射咪达唑仑后，医生应根据患者的情况，尤其是门诊患者，判断他们何时能再从事需要集中精力的活动、操作危险机械或驾车。

5、在重症监护室长期连续注射咪达唑仑的患者，突然停药会发生撤药症状。批发力月西

药物滥用及依赖