医患关系调查问卷表
一、个人基本信息
1、您的年龄：（ ）
A、18 岁以下 B、18 岁—45 岁 C、46 岁—60 岁 D、60 岁以上
2、您的性别：（ ）
A、男 B、女
3、您出生于：（ ）
A、上海 B、农村
4、您的民族：（ ）
A、汉族 B、少数民族
5、您的最高学历：（ ）
A、高中及以下 B、中专 C、大专 D、本科 E、硕士 F、博士
6、您的政治面貌：（ ）
A、员 B、民主派员 C、共青团员 D、无派人士
二、对医患关系的看法
1、您认为目前我院的医患关系现状如何？( )
A、和谐 B、较和谐 C、一般 D、紧张 E、很紧张
2、您认为影响医患关系和谐的最主要原因是？(可多选)（ ）
A、 医疗体制 B、医德医风 C、医院管理 D、医疗技术 E、舆论导向 F、 其他（请填写： ）
3、您认为您每天工作量的强度程度是？（ ）
A、很强 B、较强 C、一般 D、较弱 E、很弱
4、您在为患者实施治疗过程中是否采取防卫性治疗？（ ）
A、经常有 B、偶尔 C、一般 D、很少有 E、无采取
5、您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？（ ）
A、正面引导 B、没有作用 C、负面作用
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