⑥其他原因      请填写_______________

13。您希望社区能够给您提供哪些社区服务:(可多选)

①生活照料(诸如洗衣做饭、打扫卫生、买菜购物、洗澡穿衣、陪同外出等)

②医疗服务      ③日托服务(如日托站等)

④紧急救助      ⑤休闲娱乐服务      ⑥老年人学习培训     

⑦参与社会活动      ⑧精神慰藉(聊天解闷、心理开导等)      ⑨没有

⑩其他服务    请填写________________ 

14。您选择互助养老的原因:(可多选)

①同龄老年人之间更好交流      ②有人陪伴,满足精神需求     

③相比于其他养老方式,互助养老更好

④自己的身体情况比较好,可以进行互助养老

其他原因      请填写_______________ 

您为什么不能接受机构养老?

自己能照顾自己      ②儿女比较孝顺,不需要去机构养老

③舆论的因素,怕周围人笑话自己 

三.养老方式决策

1。您认为在养老方式选择上,最佳的决策方式是

① 完全由老年人决定

② 老年人意见为主,子女意见为辅

③ 老年人与子女共同决定

④ 子女意见为主,老年人意见为辅 

⑤ 完全由子女决定

⑥通过咨询专业的人士来分析适合哪种养老方式

⑦其他      请填写_________________ 

 我们的问卷到此结束,感谢您的认真填写,祝您身体健康,家庭幸福

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