社区公共服务状况调查问卷表
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1. 您的性别? ( )
A.男 B.女
2. 您的年龄? ( )
A.18岁以下 B.18-25岁 C.26-35岁
D.36-45岁 E.46-60岁 F.60岁以上
3. 您的文化程度? ( )
A.本科以上 B.初中及以下
C.高中 D.大专
4. 您目前的就业状况是? ( ）
A.在家做家务 B.以前有工作，现在没有工作 C.退休在家
D.现在有工作 E.其他
5. 如果您现在有工作，请问您从事什么工作?（ ）
A.各级政机关干部 B.各类事业单位工作人员
C.国营企业职工 D.民营企业职工 E.居委会干部
F.私营企业主 G.个体工商户 H.其他
6.您都以什么样的身份参加社区活动？（ ）
A. 活动组织者 B. 活动参与者
C. 活动围观群众的 D没参加过
7. 您知道社区居委会/社区服务中心在哪里吗？( )
A.知道 B.不知道 C.听说过，不知道地点 D.不关心
8.您认为确定低保户的审批程序？（ ）
A.非常合理 B.合理，但耗费时间太长
C.审批太苛刻，使需要低保的人没有享受到
D.审批不合理，没考虑家庭的实际收入使富人也享受低保
9.你们社区有进行医疗保险的宣传吗？（ ）
A.没有 B.有，且参保 Ｃ.没有
10.您参加过下列哪些社区活动？（可多选）
A.社区选举等政治性活动 B.社区重大事项决议等管理性活动
C.社区文体娱乐性活动 D.社区公益性活动 E.社区邻里之间的互动
11.您参加社区活动的目的?（ ）
A.丰富业余生活 B.提高个人素质 C.扩大人际关系
D.个人爱好 E.其他
12.您经常主动去居委会反映过情况吗?（ ）
A.经常去 B.较多 C.偶尔 D.从未去过
13.您愿意参与类似义工、志愿性组织，帮助社区中有需要的人吗？（ ）
A.非常同意 B.同意 C.不确定
D.不同意 E.非常不同意
14.您与社区各管理组织(居委会、物业、群团组织等)打过交道吗？（ ）
A.经常 B.较多 C.不确定 D.很少 E.没有
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