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高中生焦虑情绪影响因素调查表
焦虑情绪影响因素调查表
性别:________ 年龄:________ 年级________
家长期望:高 一般 低 与家长关系:一般 好 差
请认真阅读下面的每个条目,并决定其陈述对你适用或真实的程度。根据以下标准在相应的条目前面的括号内标出分数。(1-5)
1=本条与我一点也不相符 31165
2=本条与我有一点儿相符
3=本条与我中等程度相符
4=本条与我非常相符
5=本条与我极其相
( )1.即使在非正式的聚会上,我也常感到紧张
( )2.与同学在一起,我通常感到不自在
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( )3.在与一为异性同学交谈时我通常感到轻松(R)
( )4.在必须同家长交谈时,我感到紧张
( )5.聚会常使我感到焦虑及不自在
( )6.与大多数人相比,我在与同学交往中较少羞怯(R)
( )7.在与我不太熟悉的同学谈话时,我常常感到紧张
( )8.家长问起我的学业时我会紧张的
( )9.我希望自己在社交场合自信心更足一些
( )10.在社交场合我很少感到焦虑(R)
( )11.一般而言,我是一个害羞的人
( )12.在与一位迷人的异性同学交谈时我会经常感到紧张的
( )13.在给不太熟悉的同学打电话时我会显得紧张
( )14.我在与父母谈话时感到紧张
( )15.即使处于一群和我相当不同的人群之中,通常我仍感到放松。(R)
注:将注有(R)标记的评分倒序(即5改为1,1改为5)后再计算总分
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