初中生羞怯问卷同学您好！感谢抽出宝贵的时间回答本次问卷。本问卷不是考试，不计分数；答案也没有对错、好坏之分，您的回答只用做学术研究，您的所有信息我们都会为你严格保密，不会给你的老师、家长或同学看，请放心作答。43749

描述了个体在人际交往情境下的一些表现和反应，请仔细阅读每一句话。并照自己的实际情况，在句子后对应的分数，打“√”。很不符合=1分，不太符合=2分，一般=3分，较符合=4分，非常符合=5分。

班级：                      性别：

非常符合

较 符 合

一    般

不太符合

很不符合

很不符合非常符合

较 符 合

一    般

不太符合

很不符合                                                                       

1.与老师面对面的时候，我的心跳加速。                                           1  2  3  4  5

2.我会因为害怕自己出糗，而不敢在班级上问问题。                                 1  2  3  4  5

3.亲戚到我家来做客我时常不知道该怎么称呼他们也不知道该和她们说点什么。         1  2  3  4  5

4.同学在一起聊天的时候，我沉默不语或说话很少。                                 1  2  3  4  5

5.当我和一群同学在一起时，我常感到孤独、被冷落。                               1  2  3  4  5

6.和亲戚、朋友聚餐时，让我站起来讲几句话，我会心跳加速、双手发颤。             1  2  3  4  5

7.我很少和父母表达自己的想法。      -吹冰`文;论"文'网www.chuibin.com       1  2  3  4  5

8.当我考试成绩不理想，而被父母问到的时候，我会转移话题，假装不在意。           1  2  3  4  5

9.开家长会的时候，我心里特别忐忑。                                             1  2  3  4  5

10.在人比较多的场合里，我会手心出汗。                                          1  2  3  4  5

11.当别人拿异性和我开玩笑的时候，我会脸红、脸发烫。                            1  2  3  4  5

12.在重要场合发言时，我会双腿发颤、站不稳。                                    1  2  3  4  5

13.路上碰见熟人，我不知道该怎么打招呼。                                        1  2  3  4  5