我是学院一名大四毕业生，由于毕业论文写作的需要，选择了这份量表进行调查。本量表主要是反映您在社会上所获得的支持程度，因此不必有什么顾虑。这次测试不计时，共计10题。请将您选择的选项答案写在“（）”上。48478

衷心的感谢你的参与，谢谢！

年级：   年龄：  性别：  市区or郊区：

1. 您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友（ ）

A：无；          B：1-2个； 

C：3-5个；      D：6个以上

2. 近一年来您（ ）

A：远离家人，且独居一室；

B：住处经常变动，多数时间和陌生人住在一起；

C：和同学、同事或朋友住在一起；

D：和家人住在一起

3. 您与邻居（ ）

A：相互不交往，只是点头之交；    B：遇到困难可能稍微关心；

C：有些邻居很关心您；            D：大多数邻居都很关心您

4. 您与同学（ ）

A：相互不交往，只是点头之交；    B：遇到困难可能稍微关心；

C：小部分同学很关心您；          D：大多数同学很关心您

5. 从家庭成员得到的全力支持程度（合适的地方打√ ）

无 极少 一般 大多数,源^自#吹冰^文~论`文{网[www.chuibin.com

爸爸妈妈

爷爷奶奶

兄弟姐妹

其他成员

6. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有：（ ）（可多选）

A：无任何来源     B：父母       C：其他家人       D：朋友

E：亲戚            F：同学       G：学校老师     

 H：宗教、社会团体等非官方组织   I:其它（可列出）

7. 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有：（ ）

A：无任何来源     B：父母       C：其他家人       D：朋友

E：亲戚            F：同学       G：学校老师     

H：宗教、社会团体等非官方组织   I:其它（可列出）

8. 您遇到烦恼时的倾诉方式（  ）

A：从不向任何人诉述；论文网

B：只向关系极为密切的几个人诉述；

C：如果朋友主动询问您会说出来；

D：主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解

9. 您遇到烦恼时的求助方式（  ）

A：只靠自己，不接受别人的帮助；

B：很少请求别人帮助；

C：有时请求别人帮助；

D：有困难时经常向家人、亲友、组织求援

10. 对于团体（如团组织、宗教组织、学校社团、学生会等）组织活动，您（  ）

A：从不参加；       B：偶尔参加；