你好，这是一份关于你学校教学模式调查的问卷，目的是想了解目前的教学模式对你的学习的影响情况。答案没有“好、坏”与“对、错”之分，请你按照个人的实际情况作答。你的如实回答对我们的调查研究很有帮助，谢谢！（本调查采用不记名的方式，您的回答我将绝对保密，恳请认真填写）51371

基本情况：

 性  别： 男          女

 年  级：__________

 性  格： 开朗活泼，善于交往        有时活泼有时安静

          安静，不爱说话

 你的学习成绩在哪个区域：

  上区域        中上区域      中区域      

  ④中下区域      ⑤下区域

1.你会认真完成老师布置的“课前预习”任务吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

2.你觉得自己通过“课前预习”、“自主学习”来学习的效果是（    ）

A.非常好    B.比较好       C. 一般       D.没什么效果

3.你喜欢小组合作学习的学习方式吗？（    ）

A.很喜欢      B.喜欢       C.一般        D.不喜欢

4.小组合作学习时你会积极主动地参与吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

5.在小组讨论时你会浑水摸鱼或开小差闲聊吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

6.你所在的小组内分工明确吗？（    ）

A.明确       B.不明确         

7.在小组合作时你会积极主动地帮助同学解决他的疑问吗（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

8.你认为小组合作学习的效果理想吗？（    ）

A.很理想        B.理想        C.一般        D.不理想

9.在交流展示环节，你会作为小组代表报告学习成果吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

10.在集体交流问题时，你会勇敢地提出自己在自学时产生的疑问吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

11.在集体交流时，你会提出对其他同学回答的质疑吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

12.你会用所学知识帮助同学解疑释难、解决问题吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

13.你会及时反思当堂课的学习内容吗？（    ）

A.会        B.经常会         C.偶尔会        D.不会

再次感谢你的参与！ 论文网

附录2：访谈提纲基本情况：