您好！非常感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查。本次调查完全是为了毕业论文调查研究，采用匿名方式作答绝不涉及个人隐私。希望大家可以如实填写，因为你的真实才使得科学更加严谨。                  

一、家庭社会情况  66514

性别   A.男    B.女         您的住房面积_______ m2      年龄 _______      

您的家庭人口数目_______     您的年收入水平_______      家庭收入_______

您的受教育水平：小学□    初中□    高中□    大学□    大学以上□

二、耗能倾向

家庭出行   A.公交车_____km/d    B.出租车_____km/d    C.步行或自行车   D.摩托车______L/月                                   E.私家车______L/月    F.火车______ km/d    G.飞机______km/d

您更偏向使用哪种能源：电力□  天然气□  液化石油气□  蜂窝煤□  其他□

水____t/月    电____kw.h/月    天然气____m3/月   罐装液化气____kg/月   生活垃圾量____kg/d

为了减少碳排放，您是否愿意支持绿色出行： 是□   否□论文网

三、家庭低碳消费行为

您和您的家人月均购入多少衣服 _______件              您家庭每周购物频率_______            您家庭每周外出就餐次数 _______       您家是否会使用“一次性”用品： 是□   否□          

您家空调数量_______台   年使用时间_______月   夏天您家里空调温度调控_______/℃

您购物是否自备购物袋： 是□   否□           生活垃圾是否分类处理： 是□   否□

四、家用电器的种类、使用频率

您家现有哪些家用电器：

洗衣机□  电冰箱□  液晶电视□  电炊具□   电脑□   热水器□  空调□  

哪些电器使用次数较多：

洗衣机□   电冰箱□  液晶电视□  电炊具□ 电脑□   热水器□   空调□

您的职业：_________________    您所在的小区 __________建筑年代_________