目前为止急性心肌梗死的判断方法是根据其特殊的临床表现来建立的，其主要的判断方法有是否发生特征性的心电图的改变以及实验室特定的多种检查包括心肌酶谱（门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、和肌酸激酶等）、血清生化标记物检测、血象白细胞检测等。在临床上通常对出现较为严重的心律失常、心力衰竭、昏迷但原因不明或者突然发生较为严重而持久的胸闷或者胸痛的老年患者应该优先考虑本病。