农村养老保障情况调查问卷表
请在每一题下答案前打“√”或者直接在 上填写。
1. 您的性别是 A男 B女
2. 您的家庭人口有_______人，其中60岁以上的有_______人，18岁以下的有_______人。
3.您是否担心自己将来的养老问题？
A、很担心 B、比较担心 C、不担心
4.您对农村养老保险制度了解多少?
A、很了解 B、比较了解 C、有一点了解 D、完全不了解
5. 您是通过何种渠道了解农村养老保险政策的? (可多选）
A、电视 B、网络 C、广播
D.、报纸 E、村干部宣传 F、其他
6. 您对所在地区的农村养老保险制度是否满意？
A、满意 B、比较满意 C、不满意
7.与城镇养老保险相比，您认为政府对农村养老保险上的责任：
A、非常到位 B、未完全尽责任 C、缺乏责任 D、其他__________
8.近几年，国家对于农村养老保险出台了很多政策，对此您的看法是？
A、很好，是为农民的利益着想，有利于农民过上幸福生活
B、出台政策过多，让农民不明白国家的态度，不利于人们了解基本养老保险
C、没什么用处，形式主义严重
D、没了解过这些政策，没什么看法
9.您的年龄是 岁
（如果您的年龄在60岁以下请回答A部分题，否则请回答B部分题）
1.您现在的职业：
A农民 B企业职工 C国家机关或事业单位工作人员 D自由职业者
2.您对收入用于支出的优先顺序是？（对下列选项进行排序）
①基本生活 ②养老 ③医疗 ④教育 ⑤其他
3.您是否参加了新农保？ A是 B否
（若回答“是”请答第 4～8题；若回答“否”请答第 9～10题 ）
4.您每年缴纳的保费是多少？ 论文网 元
5.政府给予的养老补贴是多少？ 元
6.您的缴费方式是什么？
A、每年一次 B、每月一次 C、每季一次 D、不定期
7.您所在地养老保险待遇月发放标准是？
A、50以下 B、100以下 C、100~200元
D、200~300元 E、300~500元 F、500元以上
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