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地方师范院校大学生主观幸福感调查问卷表
欢迎您参加本次调查!本次调查不涉及任何个人和学校利益,不会对您今后的生活产生影响。所以请您仔细阅读并回答以下问题,在符合您情况的选项上打“√”。每个问题只能选择一个答案。请跟据您的真实情况回答,谢谢您的配合!23309
首先请填写自然信息部分,请在符合的情况序号上画“√”。
1、性 别:A.男 B.女
2、年 级:A.一年级 B. 二年级 C.三年级 D.四年级
3、专 业:A.理工科 B.文科
4、独生子女:A.是 B.否
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5、生 源:A.城镇 B.农村
请您根据自己的现实情况和切身体验回答以下题目,在相应的答案代码上打√即可。
l、你的总体感觉怎样(在过去的一个月里)?
(1)好极了 (2)精神很好 (3)精神不错
(4)精神时好时坏 (5)精神不好 (6)精神很不好
2、你是否为自己的神经质或“神经病”感到烦恼(在过去的一个月里)?
(1)极端烦恼 (2)相当烦恼 (3)有些烦恼 (4)很少烦恼 (5)一点也不烦恼
3、你是否一直牢牢地控制着自己的行为、思文、情感或感觉(在过去的⋯个月里)?
(1)绝对的 (2)大部分是的 (3)一般来说是的
(4)控制得不太好 (5)有些混乱 (6)非常混乱
4、你是否由于悲哀、失去信心、失望或有许多麻烦而怀疑还有任何事情值得去做(在过去的一个月里)?
(1)极端怀疑 (2)非常怀疑 (3)相当怀疑
(4)有些怀疑 (5)略为怀疑 (6)有点也小怀疑
5、你是否正在受到或曾经受到任何约束、刺激或压力(在过去的一个月里)?
(1)相当多的 (2)不少 (3)有些 (4)不多 (5)没有
6、你的生活是否幸福、满足或愉快(在过去的一个月里)?
(1)非常幸福 (2)相当幸福 (3)满足 (4)略微有些不满足 (5)非常不满足
7、你是否有理由怀疑自己曾经失去理智、或对行为、谈话、思文或记忆失去控制(在过去的一个月里)?
(1)一点也没有 (2)只有一点点 (3)有些,不严重
(4)有些,相当严重 (5)是的,非常严重
8、你是否感到焦虑、担心或不安(在过去的一个月里)?
(1)极端严重 (2)非常严重 (3)相当严重 (4)有些 (5)很少 (6)无
9、你睡醒之后是否感到头脑清醒或精力充沛?
(1)天天如此 (2)几乎天天 (3)相当频繁 (4)不多 (5)很少 (6)无
10、你是否因为疾病、身体不适、疼痛或对患病的恐惧而烦恼(在过去的一个月里)?
(1)所有的时间 (2)大部分时间 (3)很多时间 (4)有时 (5)偶尔 (6)无
11、你每天的生活中是否充满了让你感兴趣的事情(在过去的一个月里)?
(1)所有的时间 (2)大部分时间 (3)很多时间 (4)有时 (5)偶尔 (6)无
12、你是否感到沮丧和忧郁(在过去的一个月里)?
(1)所有的时间 (2)大部分时间 (3)很多时间 (4)有时 (5)偶尔 (6)无
13、你是否情绪稳定并能把握住自己(在过去的一个月里)?
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