我是学院的学生，为了能够全面而深入地了解广大母亲对于生二胎这件事的看法和态度，并以此调查数据为依据对母亲生二胎的影响因素进行分析，我们组织了这次调查，希望能够得到你的支持和协助。70886

本次调查不用填写姓名，所有回答只用于统计分析。您只需根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选择一个合适的答案打勾，或者在____中填写。

衷心感谢您的支持和协助！祝您的生活越来越好！

1.您的年龄为____岁

2.您的文化程度

①小学及以下   ②初中   ③高中及中专   ④大专   ⑤本科及以上

3.你的职业类型

①公司管理人员   ②普通职员     ③私营业主   

④政府公务员     ⑤自由职业者   ⑥其他

4.您的家庭月收入

①3000元以下   ②3000~6000元   ③6000~9000元   ④9000~12000元   ⑤12000元以上

5.您的孩子的性别（如超过一胎，则选择第一胎孩子的性别）

①男   ②女

6.您是否有生二胎意愿

①是   ②否

7.您的丈夫想要二胎的程度

①非常想要   ②比较想要   ③无所谓   ④不太想要   ⑤很不想要

8.男方父母想要二胎的程度

①非常想要   ②比较想要   ③无所谓   ④不太想要   ⑤很不想要

9.男方父母户籍所在地类型

①城市   ②农村  

10.同辈群体（周围同龄人）生二胎的普遍程度

①非常多   ②比较多   ③不清楚   ④比较少   ⑤非常少

11.您的孩子对您生二胎的支持程度

①非常支持   ②比较支持   ③无所谓   ④比较反对   ⑤非常反对

以下题目为已经生了二胎的母亲作答

12.生二胎时您的年龄为____岁

13.一胎与二胎的年龄相差____岁

14.二胎孩子的性别

①男   ②女

15.您生二胎是否为计划行为

①是   ②否