感谢各位抽出5-10分钟时间协助完成问卷。本问卷采用不记名的形式希望大家认真填写，您的每个回答都至关重要。当您阅读每一题目时，请考虑是否符合您自己的实际情况。答案没有对错之分、好坏之别，请大家放心填写。最后谢谢大家的配合，非常感谢！74778

基础信息：

性别: □男     □女

年级：□大一     □大二     □大三     □大四

是否独生子女: □是     □否

是否担任干部：□是     □否

生源地：□农村     □城镇

家庭经济：□较高（家庭月收入20000元以上）□中等（5000-20000元）□较低（5000元以下）

学习成绩：□较高（考试均分90分以上）     □中等（70-90分）     □较低（70分以下）

Part A 请根据实际情况选择“是”或“否”，在“□”中划“√”(48题)

题目 是 否

1。你的情绪是否时起时落？

2。当你看到小孩（或动物）受折磨时是否感到难受？

3。你是个健谈的人吗？

4。如果你说了要做什么事，是否不论此事可能如果不顺利你都总能遵守诺言？

5。你是否会无言无故地感到“很惨”？

6。欠债会使你感到忧虑吗？

7。你是个生气勃勃的人吗？

8。你是否曾贪图过超过你应得的分外之物？

9。你是个容易被激怒的人吗？

10。你会服用能产生奇异或危险效果的药物吗？

11。你愿意认识陌生人吗？

12。你是否曾经有过明知自己做错了事却责备别人的情况？

13。你的感情容易受伤害吗？

题目 是 否

14。你是否愿意按照自己的方式行事，而不愿意按照规则办事？

15。在热闹的聚会中你能使自己放得开，使自己玩得开心吗？

16。你所有的习惯是否都是好的？

17。你是否时常感到“极其厌倦”？

18。良好的举止和整洁对你来说很重要吗？

19。在结交新朋友时，你经常是积极主动的吗？

20。你是否有过随口骂人的时候？

21。你认为自己是一个胆怯不安的人吗？

22。你是否认为婚姻是不合时宜的，应该废除？

23。你能否很容易地给一个沉闷的聚会注入活力？

24。你曾毁坏或丢失过别人的东西吗？

25。你是个忧心忡忡的人吗？

26。你爱和别人合作吗？

27。在社交场合你是否倾向于呆在不显眼的地方？