新型低收缩牙科修复树脂材料的表征与制备(2)
龋齿，是我们在生活中极易发生的牙科疾病。在口腔环境中，糖类和致龋菌发酵反应，从而产生了酸，这些酸会逐步腐蚀牙体表面，从而造成了龋齿的发生。它的发病满足了以下条件：①致龋菌（变形链球菌、乳杆菌和放线菌等）；②糖类（分解产酸的底物）；③牙菌斑（致龋菌在牙体表面代谢的生态环境）；④易感的牙。
针对龋齿的发病条件，治疗它的主要思路是去坏龋、充填料。大致操作是，将病变的龋齿部分牙组织剔除干净，剔除过程需要造出一定的洞形，接着对这个牙洞清洗消毒处理，然后用临床牙科修复材料填充入这个造出的牙洞中。经填补的牙洞，将会补全牙齿缺损的外形、恢复牙齿丧失的功能，如此，龋坏即可不继续发展。为保证良好的修复效果，选择使用的修复材料应注意以下几点：1）填充材料的光滑洁净度好，这样细菌就不易粘附在材料表面，修补疗程完成之后会降低龋齿复发的几率；2）使用的修复材料有较小的聚合收缩，这样在修复过程中便可以避免或者减小修复材料固化时与牙洞修复边缘出现微渗漏的现象，进而影响临床修复效果；3）使用抗菌型修复材料[2]。
随着科学研究的进一步深入细化，牙科粘接技术理论不断更新，复合树脂牙科修复材料的力学性能和美学效果都取得了很大的提高。光固化复合树脂牙科修复材料，因其操作简便而被广泛应用于龋齿预防、修复牙体缺损以及牙齿美容修复等牙科治疗环节中。与此同时，降低光固化复合树脂牙科修复材料的聚合收缩、同时赋予其抗菌能力，是针对复合树脂材料在牙科修复材料研究领域研究的主要方向和热点[3]。
1.1 光固化复合树脂牙科修复材料
对于牙科修复材料，人们在历史上选用过很多种。天然物质、金属材料、陶瓷、高分子材料、复合材料等都曾作为医用口腔修复材料的选择项。树脂基牙科修复材料，是近现代牙科修复材料选择的一项极有前景和潜力的发现。20世纪中叶，光固化成型技术开始走入人们的视野，这种固化成型技术固化效率快、固化速度高、固化部位可选择性大、机械性能高，并且它能够使聚合在室温下完成、同时固化过程零污染，具有以上优势的光固化成型技术在科研领域很快便得以普及。20世纪60年代以后，光固化成型技术因其操作便利、固化过程污染小等优势，首次和牙科修复材料领域有了交叉。在更加深入的研究下，人们惊喜的发现，运用光固化成型技术制备的复合树脂牙科修复材料，有着优秀的可塑性、机械强度较高、粘接效果上佳，固化完成后可打磨抛光，继而获得一种色泽较好的外观表现。光固化复合树脂牙科修复材料由①树脂基体②无机填料③光引发体系组成[4-6]。
1.1.1 树脂基体
树脂基体，是光固化复合树脂牙科修复材料的主体成分。它的作用主要是将树脂体系的其他组分混合粘接在一起，从而使树脂体系能够满足自身作为牙科修复材料所应该具备的的物性特征。例如，最终所得的复合树脂牙科材料，应该可以在牙洞里充满而具有一定的可塑性，应该易受引发固化而具有相应的固化特性，还应该能够代替牙齿功能而在固化后有一定的机械强度[7]。在口腔材料学领域，选择牙科树脂基体时需满足一定要求：①光聚合度高，且固化后的聚合物为交联网状结构，这样可以满足修复体的机械性能要求；②聚合后的体积收缩率和膨胀率要低，这样可以保证修复体中无气泡、无缝隙，避免微渗漏；③在口腔环境下，修复材料应当稳定存在，以保证修复的耐久性；④确保临床修复的安全性，修复材料在选择过程中，其毒性要控制在一定范围内，不致病、不致癌。
上一篇：乳化炸药管道内爆轰传播特性的研究