居家式社区养老文献综述和参考文献(2)
针对居家式社区养老模式的问题如何，何健、赵怡冰指出“首先，理论制度不完善，统筹规划不足，体系建设缺乏整体性和连续性；由于文化思路、历史背景等原因，目前我国社会保障制度发展尚不完善，福利事业氛围稀薄，专门性法律法规体系尚未形成；第二，建设、管理者观念意识水平不到位，不能因需设求。专业人员严重匮乏，导致居家式社区养老模式在建设过程中，不得不启用许多门外汉担任管理、执行任务，摸着石头过河；第三，资金保障不足，运营经费捉襟见；第四，服务对象覆盖面不广，硬件设施不到位，社区服务器械落后，不能满足老年人的需要”[ ]。
（三）国外相关研究
1、英国的社区照顾[ ]
“英国在新右派执政期间将院舍养老改革为社区养老，调动了国家、个人和社区三方面的积极性；社区养老的重点是由社区提供各种服务；在日常起居照料方面，根据老人是否有自理能力和是否在家居住，分为居家服务、家庭照顾、老年人公寓和托老所四个不同的服务形式，其中居家服务和家庭照料大多由政府出资资助；在心理方面，主要为提供医疗服务和心理咨询服务；在整体服务方面，兴建社区活动中心，丰富了老年人生活；英国的社区养老由政府主导，也调动了社区和个人的积极性，使得社区照顾补充了福利供给的缺漏”。
2、日本社区居家养老[ ]
“日本的老龄化程度是非常之高的，为了应对高龄化的急速发展，日本政府推出了介护保险制度，即让老年人可以自行选择医疗、保健、福祉的介护综合服务；而介护是综合了‘身体照护和家务服务’的双重概念，共分为七等，每个等级提供的社区居家服务内容是不同的，承担的相应费用也是有区别的”。
3、美国的家庭护理员制度和分类养老社区 [ ]
“美国的社区居家养老服务主要有几种做法：全托制的‘退休之家’；日托制的托老中心；组织‘互助养老’；此外，还有家庭护理员制度以支撑社区居家养老服务，家庭护理员介于家政服务员与专业护士之间，主要工作是照顾住在家里或者住宅式护理中心的孤独老人、伤残人士、长期病患者等”。
关于美国养老社区的分类，主要有四类：“生活自理型社区、生活协助型社区、特殊护理社区，以及持续护理退休社区；以上四种模式，生活协助型社区在过去几年发展最快；目前在美国共有1900处持续护理退休社区(CCRC社区),但绝大部分为非盈利性组织所有，其中相当一部分是从传统养老院转型而来的。对于盈利性的养老社区运营商来说，生活协助型社区的占比通常在半数以上，而CCRC社区占比一般不到十分之一”。
参考文献
[1]上海新闻，http://sh。eastday。com/m/20120720/u1a6719417。html
[2]文汇网，http://www。whb。cn/zhuzhan/kandian/20140415/5571。html
[3]陈莹。优势视角下“老年互助”居家养老模式探析[A]。 闽南师范大学学报（哲学社会科学版）,2014(3):18
[4]胡晓乐。社区居家养老模式中日间照顾中心服务体系的构建[F]。 环球市场信息导报, 2014(33) :224
[5]冯译冉。社会转型变迁过程中，人口老龄化的对策思考—社会工作介入社区居家养老模式探究[A]。佳木斯教育学院学报,2013(9):427
[6]何健 ,赵怡冰。 居家式社区养老模式可行性分析[A]。市场周刊•理论研究，2013（1）
[7]叶浩林。当前我国“三位一体”的居家式社区养老模式探析[A]。青年与社会，2013（19）:257-258
[8]胡晓乐。 社区居家养老模式中日间照顾中心服务体系的构建。环球市场信息导报[F]，2004（33）:224
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