一例犬细小病毒病的诊断与治疗(2)
犬细小病毒病的流行无明显季节性表现，据文献资料总结以冬季或者气温变化较大时容易发病。从在实习期间对接诊病例的观察以及翻阅实习单位之前的病理报告，并结合相关文献，我个人发现在2014年之前犬细小病毒病的发病时间似乎存在有一定的周期性以及相似性，一般每间隔2年即有一个发病高峰，随后出于平稳；而从2015年～2016年期间接诊病例的情况来看发生犬细小病毒病的概率增多，并且基本没有之前总结的周期性及季节性差异，各个年龄段的犬均有感染的可能性，以2-4月龄的幼犬发病几率较大，患病状况也较为严重；根据临床上患病犬的种类来看，纯种犬与外来犬以及杂交犬相比患病率较高[8~9]。
目前犬细小病毒病主要包括肠炎型和心肌炎型两种类型。
1.1.1肠炎型
肠炎型犬细小病毒病的潜伏期平均为7天～14天，发病前两天临床症状主要表现为患病犬有明显的减食或不食，一般先出现呕吐随后开始腹泻，粪便呈黄色或灰黄色、内含有大量粘液和伪膜[10]。发病后2天～3天内，患病犬粪便呈番茄汁样、混有血丝、并有特殊刺鼻腥臭，随后患病犬很快出现脱水症状；此时患病犬精神沉郁、食欲废绝、体温升至40℃以上、饮水量增加；患病犬到发病后期，体温低于正常体温，可视粘膜苍白，尾部及肛门周围经常被粪便污染，严重时肛门松弛并且开张。肠炎型犬细小病毒病在各种日龄段的犬均可发生、并以青年犬发生较多[11]。
根据文献，通过临床上对患病犬病理解剖分析可知，在患病犬的小肠下段，特别是空肠和回肠的粘膜严重剥脱，呈暗红色；肠内容物中常混有大量血液。肠淋巴结肿大，由于充血、出血而变为暗红色[12]。组织学检查时可见小肠粘膜上皮坏死和脱落，绒毛萎缩，隐窝萎缩或扩张，数目减少。上皮细胞内有核内包涵体[12]。
1.1.2心肌炎型
心肌炎型犬细小病毒病多发于2月龄以内的幼犬，发病初期患病犬精神状况良好，食欲正常，偶尔可见呕吐或轻度腹泻以及体温升高。此后患病犬迅速开始衰弱，临床主要表现为呼吸困难，可视粘膜苍白，脉搏增快但虚弱，心律不齐且心区听诊时有心内性杂音，肺部听诊有温罗音；有时患病犬还会出现发绀，走路摇摆，甚至站立困难，精神高度沉郁，呻吟、干咳，呼吸极度困难等症状；患病犬经常由于急性心力衰竭而导致突然死亡，只有极少数轻度病例可以治愈。
通过临床上对患病犬病理解剖分析可知，患病犬的心肌或心内膜有非化脓性坏死灶，心肌纤文严重损伤，常见出性斑纹，心肌损伤部位的细胞内常见核内包涵体[13~15]。
1.2 诊断
通常无论肠炎型犬细小病毒病或者心肌炎型犬细小病毒病一般均可根据上述流行特点、临床症状、特别是从排出的粪便的特征性变化上可以初步诊断为犬的细小病毒病[15~16]，或者可采用进口的犬细小病毒病检测试纸检测可确诊。若早期患病犬未出现明显的临床症状时通过检测试纸测试的方法对患病犬进行确诊，这种即时治疗的方法对临床诊断犬细小病毒病具有重要的意义。
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