儿童自闭症及其社工介入问题研究(4)
（三）社交障碍
自闭症儿童的社交是现实生活中最为重要和关键的，儿童必须学会简单的社交能力才能得以生存和适应。自闭症儿童一般在社交障碍方面有以下表现：不能与他人（包括父母）建立正常的社会交往，极少主动与人交流。内向性孤独，不能与人进行情绪交流，显得极度孤独。拒绝交往的特征性症状是避免被注视，不能与他人进行目光的接触，对人的反应就像对物一样，甚至对亲人的呼唤也不产生反应，仿佛与己无关，根本不懂得如何与他人建立友谊关系；不能与人进行情绪交流则既不会主动去寻求别人的关爱和安抚，也不会体察别人的喜怒哀乐，甚至不喜欢被抚抱、被亲吻，即使对父母的爱抚行为也不产生微笑或欢跃的反应，对待父母的感情反应就像对待陌生人一样。在言语和非言语的交流以及想象活动中存在质的障碍。
此外，约有3/4的儿童孤独症患者有真正的智能损害。
小L，10岁，男孩，独生子，主动语言较少，对集体活动不能适应，社会交往能力差。其父母均知识分子，工作繁忙，经商，家庭经济情况较好。2000年4月，经医生诊断为儿童自闭症。2010年9月人幼儿园，歌谣、儿歌背诵较好，但由于不能参加集体活动，干扰正常教学，老师不愿接收，2011年3月退园，现在我们机构接受训练。小L虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。（访谈对象A04机构社工）
三、社工介入自闭儿童的两种重要方式
（一）现有自闭症儿童的治疗
现有的心理疗法包括行为疗法( 主要用于不适应行为的调整, 如自伤、多动、攻击、愤怒、生活习惯差等。) 社会技能训练治疗法( 训练一些社会技能, 如打电话、买东西、乘车、打招呼、公共场合的礼仪等。) 游戏疗法( 减轻自闭症儿童的情绪障碍和不安, 发掘自闭症儿童的创造力。) 音乐疗法( 发展自闭症儿童的非语言交流能力, 开发其潜能, 调整脑功能神经。) 语言疗法; 感觉统合疗法( 自闭症儿童有3 方面严重不良: 感觉输入似乎无法在大脑中留下痕迹, 因此对周围漠然不注意, 有时又反应过度; 前庭和触觉虽有作用, 调节上则相当不良, 大多有重力不安和触觉防御过分的现象; 对新的或不同的事物, 大脑掌握特别困难, 对有目的或需积极处理的事不感兴趣。因此需要透过感觉做全面的刺激和调整。)
游戏治疗如今被加以重视和探究，并运用于自闭症的早期康复训练中。游戏是儿童的基本活动, 幼儿教育的重要手段, 是幼儿阶段最适合并最能促进幼儿心理发展的手段。游戏是儿童身体活动和认知活动的需要, 也是儿童社会交往活动的需要。游戏还可以帮助儿童学会表达和控制情绪, 学会处理焦虑和内心冲突, 使儿童获得愉快的情绪体验, 丰富和深化儿童的情感, 并促进儿童情感的发展, 在与成人和同伴的交往中体验并形成最初的人际关系。
随着自闭症人数和比例的不断上升，现有研究对于自闭症儿童的相关性课题尤为关注，并对自闭症的表现特征及其诊断、干预治疗方法进行了讨论和分析。而在此基础上的现有研究对于干预治疗方法的具体实施和运用的探讨并没有做出充分的考虑。本文也是在前人研究的基础上，对干预治疗方法的具体开展和运用进行更进一步的探讨。
（二）音乐疗法
音乐治疗是一个系统的干预过程，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被治疗者达到健康的目的。
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