医务社会工作的开展状况及其实践中的模式建构(2)
1. 扩大资源来源渠道 22
2.加强与社区联系，开展社区活动 22
3. 扩充人数 23
吹冰、 结论与讨论 23
（一）结论 24
（二） 建议 24
（三） 本研究的不足 25
（四） 讨论 25
致谢 26
参考文献 27
附 录 29
附录1 医务社工访谈提纲 30
附录2 访谈对象基本信息 30
一、 研究的缘起与问题
（一） 研究的背景
随着医患矛盾的日益突出，医患关系越来越受到关注，如何缓解医患矛盾成为摆在医疗系统与市民之间的一大难题。
上海在2012年2月，上海市卫生局出台《关于推进医务社会工作人才队伍建设的实施意见（试行）》中指出：要求“十二五期间”，各家医院初步形成医务社工管理机制和工作格局，建设一支能够运用专业知识和技能熟练展开医务社会工作的队伍。自儿童医学中心，东方医院之后，现上海各三甲医院都陆续开展医务社会工作，并且归属各有不同，据笔者了解，上海大多数医院医务社工挂靠在办之下，极少数者自成体系或挂靠于其他部门。
引入医务社工概念的原因可从三个方面来进行解释：1.医生人文关怀欠缺，语言用语生硬，仅将患者当成治疗对象而非活生生的人；2.患者文化素质欠缺，患者的医学知识缺乏，认为医生包治百病，法律意识淡薄，出现医疗问题后没有通过找法律途径解决问题的概念，而是将责任推到医生身上；3，医疗技术的技术化与市场化，医疗重点从救“人”变成了“救”人。（马龑，2013）
医务社会工作从生物-心理-社会医学模式 中的概念将医务社会工作实践根据不同目标与任务形成具体有针对性的实践策略（梁潇云，2014）。为患者争取各类有利条件和社会福利，动员患者亲属、朋友等给予患者情感的支持；为患者做心理上疏导等，在与医务人员一起文护患者的身心健康方面，将发挥不可替代的作用（朱转娥，2014）。笔者根据生物-心理-社会医学模式，结合病房探访，将其分为情感支持与社会支持两大模块，将情感支持分为不接受、回避、似是而非三种状态，社会支持分为家属、医院、病友、社会四个文度，根据实践，医务社工分别需要达到的效果进行阐述，以及对已经做到到的进行对比，进行探讨医务社工专业导入的方式方法及遇到的问题。
（二） 研究的问题
上海龙华医院是一家以中医为主的医院，医务社工部自2011年组织成立一直挂靠在办之下，发展至今已有四年时间，但目前为止，仍然只在徐汇总院开设该部门，尚未涉及浦东分院。由于发展、能力等方面的因素，使得医务社会工作依然处于探索阶段。
医务社会工作自开展以来，主要以病房探访为主要服务内容。在医院办服务模式之下，病房探如何可以更加专业化与更具操作性。
通过病房探访的专业导入，通过对龙华医院医务社工的服务成效的分析，探讨发展医务社会工作在目前阶段所遇到的困境以及需要进行改进的方面。
因此，本文研究的主要问题就是如何在办的服务模式之下，将社会工作的专业性与病房探访进行结合，从而探讨医务社会工作目前所取得的成效，以及在实际看展过程中医务社会工作专业性不足，社会支持系统不完善等问题。
（三） 研究的意义
本文的研究主体是上海龙华医院医务社工，研究内容主要是龙华医院医务社工的日常病房探访活动。本文从实践角度发现、分析病房探访中的个案介入方式，了解和思考病房探访中的专业技巧以及处理方式，寻找病房探访中的专业运用，以协助医务社会工作者为案主提供服务，并在此基础上讨论办服务模式下的医务社会工作的优势与困境，以及其存在的必要性，尝试建立一种有效地方式以帮助更多的医务社工更好的开展社工服务，提升日常服务水平与质量，真正实现助人自助的理念。
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