半事业半自主型养老机构的发展与困境(3)
本文实地调研的上海C敬老院为政府托管的半事业半自主型的养老机构。对于半托管机构而言，自主性多了但政府资助就少了，每年政府的补助是固定的，不足的部分由养老机构自己解决。来自政府的补助是常年固定不变的，但是考虑到通货膨胀等因素，这些机构常常因资金局限而困扰不堪。尤其是老人入住不足的年月里，这类半托管机构经营很惨淡。近年来随着老人入住的增加，以及政府提高补贴金额，半托管机构的境况有了些好转，但是在人员雇佣上、设备文护上，这些机构还是遇到资金上的困难，这时自主权力也同样无法发挥作用。（曾毅，2010）
本文试图通过对半事业半自主型养老机构的调查研究，实地了解和认识机构的运行现状，通过对院内老人、护理人员和管理人员的问卷调查和访谈来分析该机构存在的问题，并尝试提出有效的建议。
（二） 研究意义
研究政府托管的半事业半自主型养老机构的发展与困境具有相当重要的现实意义，主要体现在以下几个方面：
1、希望通过对半事业半自主型养老机构的调查研究，可以引起社会的注意，解决好这类养老机构的发展问题，对于我们构建社会主义和谐状态具有重大的现实意义。增强这些养老机构的整体水平，提倡社会公平性，消除老人的消极情绪和后顾之忧，从而使家庭、社区乃至整个社会达到健康发展的状态。
2、从实践角度来看，对半事业半自主养老机构的深入了解，可以从政策及实务角度来探索未来人口老龄化社会了城市养老机构的发展模式。
3、通过实地调研和数据分析，展现养老机构在未来的发展可行性和前景。由于人们对养老机构的看法不一，城市对于养老机构发展的影响和制约，展现养老机构的发展前景可以让社会对养老机构的建设更加重视，让人们对于养老这一观念有了更加充分的思考，有意识的去关注身边的养老情况，对于社会生活的发展建设也有很大的利处。
（三） 文献研究综述
1、 养老机构的研究现状
通过对相关文献的查阅，我总结出目前对于养老机构研究的文献主要集中在以下几个方面：
（1）从养老机构的性质方面来分析。公办养老机构基本上保持良好发展的态势，但整体水平还比较低，存在着许多制约着公办养老机构发展的因素。这些问题既有微观层面的设施、服务和收费方面的问题，更有宏观层面的政策、规模及需求分析等问题。概括起来有四点：①养老机构床位供不应求；②公办养老机构数量少、规模小、硬件设施简陋；③公办养老机构从业人员服务技能参差不齐，职业培训工作有代加强；④公办养老机构资金运作缺乏效率。（刘艺容、邓衔青，2013）相对于公办养老机构的紧俏，民办养老机构却出现遇冷局面，其发展遇到了一些问题。诸如政策支持力度不够、老年人支付能力有限、机构自身管理和经营理念有缺陷、机构宣传力度不够等。（徐继燕，2013）
（2）从利益相关者角度来分析。由于养老机构服务对象大多是高龄或失能老人，无论是生理功能还是心理状态都不同于普通人，在接受养老服务时极易出现意外情况。增龄衰老，自然使老人成为意外事件、伤害、疾病突发死亡的高危人群。因此，一方面是养老机构及床位数量不能满足老年人需求，另一方面却出现了养老机构老年人发生意外引起的法律纠纷呈上升趋势。这些纠纷的发生，轻则养老机构给老年人家属赔偿了事，重则对簿公堂，诉诸法律。目前的养老机构败诉率偏高状况，一定程度上放映了国内养老机构管理规范水平良莠不齐，硬件设施条件差距较大的客观状况，但同时也折射出养老行业从业难度大、风险高的尴尬现实，这一现象不仅影响了从业者对养老机构发展前景的信心，甚至引发了对养老机构行业困境的担忧，使得原本有意投资养老机构的社会资本望而生畏，不利于养老服务行业的良性发展。（章晓懿、刘永胜，2012）