社区养老服务发展研究+文献综述(3)
1、 文献研究法
在论文的写作过程中，查阅大量相关文献资料，包括国内外对于社区养老服务发展的研究现状的论文、专著等。通过对资料的整理和分析，进一步了解到现有的研究成果及有待进一步探讨的学术前沿问题，并从中获得理论支持及可供借鉴的经验。
2、 实地调研法
本文主要研究社区养老服务发展状况，开展相应的实地调研是本文研究分析的基础和依据。为了更好了解社区养老服务发展的现状，探察社区老人的养老需求以及实际社区养老服务的提供实施情况，通过个案研究法，即对老年群体中的某些个个体进行调查，获取第一手调查资料并进行分析。个案研究过程主要包括参与观察以及个案访谈两种方式进行。通过对上海市J区街道、居委会、居家养老服务中心、乐龄家园服务站点、街道社区生活服务中心的60岁老人以及服务工作人员进行的走访和实证调查，了解并整理得出社区养老服务发展的现状，老人对社区养老服务的需求以及其实际所获得服务之间的差距。
二、 社区养老服务概述
（一） 社区养老定义
杜翠欣学者指出，“社区养老不是家庭养老，而是社区中的在家养老，社区养老不是社会养老，而是将机构养老中的服务引入社区，实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式。”社区养老社会化服务就是由政府倡导并推动，以街道办事处、居民委员会为组织依托，充分动员社区中的财力、物力和人力资源，使老年人能够按照个人的意愿，生活在熟悉的环境中，留在亲人、熟识的邻居和朋友中间安度晚年。
（二） 社区养老服务对象的需要
通常而言，老年人在年老以后面临着诸如生理问题、心理问题、经济问题、人际关系问题、社会活动问题等多种问题，因而老年人社区养老的需要也是从多方面入手的。社区养老服务对象的共同需求主要有以下特点：
1、 健康医疗需要
人进入到老年阶段后，生理功能逐渐衰退，抵御疾病的能力下降，患病概率增加，易患慢性、老年性疾病，因此，医疗保健对于老年人而言非常重要。
2、 生活照料需要
随着年龄的不断增加，活动能力的逐渐下降了，发生各种意外的概率也大大增加，因此因疾病或瘫痪生活无法自理的老人需要更多的家庭和社会的关爱以及生活照料。一般而言，包括喂饭、穿衣、洗澡、洗衣、料理家务等，而主要的服务对象即高龄老人和卧病在床老人为主。
3、 精神慰藉需要
闲暇生活对于退休老人而言非常重要，进入老年期后，无需为生活奔波的老人需要更多的是精神上的追求，如个人兴趣爱好，文体娱乐活动的发展等。因此，社区老人在休闲娱乐上的需求也相对较强烈。
(三) 国内外关于社区养老服务发展的研究现状
1. 国外关于社区养老服务的研究
20世纪50年代开始，英国开始推行一种社会服务方式，即“社区照顾”。社区照顾是使社区老人不脱离其所生活和熟悉的社区，在本社区内接受服务，同时动员社区资源,运用社会人际关系资源开展服务，为社区老人提供社区活动中心、家庭照顾、暂托处、居家服务等服务。不仅包括“在社区照顾”，即对有需要的特殊老人照顾，同时也包括“由社区照顾”，对老人由社区中的各种政府及民间组织、社区自治服务团体提供照顾。20 世纪 90 年代初期，英国颁布了《照顾白皮书》和《国家健康服务与社区照顾法令》，进一步强调，社区照顾的目的是在“自己的家或‘像家似的’环境中供养人们”。 David R Phillips（2002）指出在香港，对老年人社会支持和照料的指导原则采用“社区照料”的方法。如果没有可获得的足够的社区服务，它往往还需要其家庭或庞大的家属关系网络提供必需的照料。在没有社区服务的情况下，服务由许多组织分担，实际上就是家庭照料。到现在，社区照顾实际上已成为家庭照料，尽管新政策正在试图建立家庭帮助服务系统，其建立还需要一段时间。山振兴指出，澳大利亚养老服务业稳步、健康的发展，取决于澳大利亚走社会化养老的路子，充分调动家庭、社会等各方面的积极性，发展养老社会化。澳大利亚政府尽管不断加大养老费用支出，但每年的支出仅占养老总支出9.5%，其余为社会团体支出63．5%，私人支出17%。而且政府提倡在家养老为主，不仅有利于老人长寿，也减少了政府的费用支出。