基于二维条码技术的临床医嘱执行校对系统设计(2)
1.2.2 国外现状 3
1.3 移动护理系统的主要优势 3
1.4 医院信息化建设对移动护理系统的需求 4
1.5 论文的研究思路与论文结构 5
1.6 本章小结 5
2 临床医嘱执行校对系统总体设计 6
2.1 系统总体架构 6
2.1.1 系统的逻辑结构（C/S/S） 6
2.1.2 系统的功能结构 7
2.2 功能实现的要求 8
2.3 软硬件环境 9
2.3.1 软件环境 9
2.3.2 硬件环境 10
2.4 各模块关系 11
2.5 本章小结 12
3 医嘱拆分(转抄)模块设计 13
3.1 传统医嘱拆分（转抄）流程 13
3.2 医嘱拆分设计思路 13
3.3 医嘱拆分模块的实现 14
3.4 本章小结 17
4 医嘱执行模块设计 18
4.1 传统医嘱执行的介绍与局限性 18
4.2 医嘱执行设计思路 20
4.3 医嘱执行模块实现 21
4.3.1 医嘱执行 21
4.3.2 工作量统计 22
4.4 本章小结 23
5 总结与展望 24
5.1 全文总结 24
5.2 展望 24
致谢 25
参考文献 26
附录 27
1 绪论
1.1 研究背景与意义
PDA(Personal Digital Assistant个人数字助理)是可移动的、便携式电子产品。从医院的应用情况看， PDA的应用效果显著:
第一，提高了工作效率，增加医院的竞争力。
第二，减少了医院文档输入时间，降低人力资源投入和耗材成本。
第三，操作简单，可以与服务器数据双向同步。
第四，即时信息存取、提醒，降低医疗错误率。
第五，实施移动化的医院，提高医院的管理水平，树立了优良的品牌。
PDA在临床护理实践中的应用，使其为提高临床护理工作质量带来创新与变革。将PDA技术应用于临床护理实践,使信息系统的触角延伸到病床旁，实现病人信息的动态采集，即时记录病人的病情变化。此方案的应用，能有效保证护理安全，护士用于表格书写的时间大大降低，服务于患者的时间较前更多，有利于建立良好的护患关系，激发了护士的工作积极性。PDA的应用有效提高了临床护理质量，有效推进医院信息化建设的进程[1]。
现代数字化医疗设备的应用研究正成为国内外医学领域中一个重要的研究课题。其中PDA(Personal Digital Assistant)在欧美等发达国家已逐渐普及,同类技术在国内一些医院逐渐开展。具体有以下三方面的体现：
（1） 方案：移动护理 PDA系统是医院信息系统(HIS)服务的延伸，在病房已经无线网络覆盖的情况下,利用PDA作为护理信息的输入和计算手段。
（2） 功能及应用：医生在HIS系统电脑上开出的医嘱,经办公护士检查校对后,各责任护士通过打开PDA床头护理管理系统,经过用户和密码验证后进入相应科室,选择相应的病床,即显示该病床患者新开的和已执行的医嘱,并可查看每项医嘱执行的时间、频次等信息。所有的医嘱按照执行途径的不同分门别类显示给用户，口服药、肌肉注射、静脉点滴等项目依次呈现在PDA上面。护士在执行药物医嘱前先通过PDA扫描病人佩戴的腕带上的条码，再扫描药物条码进行校对，如果校对成功，将自动记录执行时间和操作者。并将执行医嘱的情况通过无线网络病房护理管理系统即刻回传到HIS系统,及时为医生提供患者的治疗情况。校对失败，会以明显的声音及弹出窗口提示护士，避免用药错误。护士长可随时查看全天的医嘱执行情况，病区护理工作量统计及护士工作量的权重情况。