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基于二维条码技术的临床医嘱执行校对系统设计(4)
方便易用由于采用图形化与文字兼容的方式,使护士查看历史体温记录等或进行记录生命特征数据更为直观方便,同时由于具备多种输入手段,也使它更加简便易用。
将现代无线移动技术引入医院数字化建设意义深远,也是时代发展的必然选择,值得广大医院信息工作者研究探索[8]。将无线移动技术引入现代护理工作是对传统护理工作模式的一场革命,必将显示其更加强大的生命力。
1.4 医院信息化建设对移动护理系统的需求
近年来,信息技术已广泛应用到了医院临床,主要是医生工作站和护士工作站。这些系统的应用,虽然使医院病房医护工作实现了
计算机
操作,提高了工作效率,但仍有因无法跟踪医嘱全过程等而产生的许多问题。如原有的HIS系统只跟踪到医嘱转抄,即把医嘱分解成为可操作的执行项目,按照这些项目,系统执行收费,不再全程跟踪医嘱的实际执行。这就使得一些重要的医疗信息在实际执行中无法电子化,因而在医疗质量监控和病人费用跟踪等方面会产生一些无法解决的问题。而“病人床边移动护理系统”[9]实现了对医嘱实际执行的全过程跟踪,具有原有的HIS系统无法替代的优势:
首先,它能够完整地闭合医嘱的生命周期,使护理质量监控和护理工作量的量化成为可能,对提高医院整体的护理水平起到很大的促进作用。
其次,移动护理系统通过对条码技术的使用,能够用电子化的手段来帮助医护人员尽可能地减少医嘱执行过程中可能产生的医疗差错,确保对病人能够在正确的时间得到正确的治疗。
再者,它能完整准确的确认病人已使用的材料和产生的治疗费用。既能节省时间又可最大限度地保证数据的准确性。
该系统投入使用后还会带来很多其他的便利。例如,通过移动设备PDA对病人体征信息进行记录后,今后的体征记录将能够实现脱纸的电子化记录,体征单也可以被打印出来供医生参考,这样就减少了护士手动记录体征数据和描点画图的烦琐过程,护士可以得到更多的时间和精力去关注病人[10]。在此系统基础上,实现对护士工作量和护理人力资源的科学化计算机管理也将能够变为现实。
医院信息化建设向移动终端延伸的概念在国内已被提出多年,但探索和实践工作刚刚起步。而在国外,此类应用开始得比较早,但造价高昂。按照数字化医院建设规划确定实施无线医疗系统的方案,经过仔细的分析和详细的论证,采用了基于Intel架构的无线移动办公方案,并在无线医疗成功的基础上,率先在国内中医界开发应用了无线移动护理技术,填补了空白[11]。移动床边护理系统的成功应用,对提高医院数字化应用水平,提高整体护理质量,保障医疗安全,更好地服务患者具有十分突出的意义。
1.5 论文的研究思路与论文结构
本文分析研究了运用二文条码技术的临床医嘱执行校对系统设计的主要功能模块的需求分析,以及实现的思路。
本论文一共有5章,具体结构和内容如下:
第1章:介绍了本课题研究的背景和现实意义,同时研究分析了国内外移动护理的的
发展现状
,以及移动护理在临床上优势和医院信息化建设对移动护理系统的需求。
第2章:具体分析了本系统的总体设计思路,以及各模块之间的关系和所要实现的具体内容。
第3章:重点讨论了医嘱拆分(转抄)模块的实现需求和设计思路。
第4章:重点讨论了医嘱执行模块的实现需求和设计思路。
第5章:总结本文的工作及进一步的工作。
最后是致谢、
参考文献
、附录。
1.6 本章小结
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