上海机构养老的困境及相关对策研究(2)
通过与F养老院内的一些主要工作人员进行沟通，主要以社工角度了解养老院困境，探讨可行的解决方案。在外部环境中，了解该养老院相对于其他养老机构的特色，是否缺乏必须的养老环境设施？（分硬件和软件）怎么解决人手分配不足的情况？怎么排解老年生活的寂寞？内部在开展工作中遇到的困难及如何解决。平时如何开展活动？在护工的管理工作中，遇到摩擦及解决的办法？当三者（护工、老年人、家属）发生冲突时怎么办？又应怎么对待护工的人员流动？家属沟通联系中的挫败，如何去满足老年人的需求？老年人养老安全、护理问题该怎么解决？对于志愿人员，又如何？该如何做好管理的工作，在一定程度上寻找到养老院最迫切的需求，发展机构养老。
三、理论架构和研究方法
（一）理论基础
1.马斯洛需求层次理论
马斯洛需求层次理论将人的需求分为五类：生理上的需求，安全上的需求，情感和归属的需求，尊重的需求，自我实现的需求。当下一层的理论满足时，会去追求上一层的理论
马斯洛需求层次理论认为，人类的需要是分层次的，由低到高。生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如吃饭、穿衣、住宅、医疗等等。安全的需要要求劳动安全、职业安全、生活稳定、希望免于灾难、希望未来有保障等。
社交的需要也叫归属与爱的需要，是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀爱护理解，是对友情、信任、温暖、爱情的需要。社交的需要比生理和安全需要更细微、更难捉摸。尊重的需要可分为自尊、他尊和权力欲三类，包括自我尊重、自我评价以及尊重别人。尊重的需要很少能够得到完全的满足，但基本上的满足就可产生推动力。自我实现的需要是最高等级的需要。满足这种需要就要求完成与自己能力相称的工作，最充分地发挥自己的潜在能力，成为所期望的人物。
2.社会重建理论：
调研的过程中，可以发现一些老人看似平静的生活下内心却不是如外表那么平静的。长者们都有自己的主见与想法。有些老人会认为自己老了，没有用了。有些老人其实比起机构养老更愿意在家里养老，他们更乐意和子女住在一起。只是由于各种原因最后选择了更适合自己的机构。老人们有时不愿意参加活动，展示自己，认为一把年纪就这样过过吧。
该理论认为老人的环境及其自我概念之间的消极互动，形成了许多老人问题，必须打破这种不良标签的恶性循环，要改变老年人生存的客观环境以帮助老年人重建自信心。
该理论的基本模式是：
第一阶段，让老人了解到社会上现存的对老年人之偏见及错误观念。
第二阶段，改善老年人的客观环境，通过提倡政府资助的服务来解决老年人的住房、医疗、贫困等问题。
第三阶段，鼓励老人的自我计划、自我决定，增强老人自我解决问题的能力。
如图：
（二）研究方法
本研究主要采用深入访谈的方法，配合文献查阅及问卷调查，通过观察机构了解上海机构养老的现状及面临的困境。
问卷调查：对机构中家属进行了问卷发放，了解对于机构工作的印象及认为需要改进的部分，并对其提出建议。
通过了解了F养老院基本情况，养老院共有老人24名，发放问卷进行了调查。本次发放问卷共20份，一共回收12份有效调查问卷。在这次随机问卷调查后，经过整理，归纳有效问卷后，得出结论。
深入访谈： 3-4名机构管理人员。所收集到的资料涉及访谈对象在真实生活中出现的案例以及当事人的想法等内容,也可作为问卷调查数据的补充。
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