传统“孝”文化对居家养老的影响_社区实证研究(6)
2. 居家养老服务资金缺乏，筹资渠道单一
我国居家养老是依靠政府资助才发展起来的，主要由政府投资，这种主要依靠政府投入的发展模式已经无法满足居家养老日益发展的需求，致使居家养老处于资金短缺的困境。
从目前来看，我国居家养老的资金来源主要包括以下几个部分:
第一，社会福利彩票的福利金。2001年5月，民政部制定了《社区老年福利服务“星光计划”实施》，实施“社区老年服务星光计划”，从中央到地方，通过发行福利彩票筹集社会福利金，绝大部分用于社区老年人福利服务设施、活动场所、农村敬老院和居家养老服务经费，解决了居家养老服务一部分经费；第二，居家养老服务补贴。为了应对人口老龄化的挑战，进一步拓宽养老的服务渠道。例如：大连市民政部门制定了货币化养老的方案，货币化养老服务补贴分为“居家养老服务补贴”和“机构养老服务补贴”两种，居家养老服务补贴，就是由有关部门出资金，以代币券的形式向特困老人定期发放，老人可以持券到社区购买服务，规定居家养老服务补贴标准为:能自理的，每人每月补贴80-150元，半自理的，每人每月补贴150-250元，不能自理的，每人每月可补贴250-300元；第三，政府购买居家养老服务。例如：宁波海曙区星光敬老协会，是一家开展居家养老服务的非营利组织，具体负责居家养老服务，经费由政府预算拨给星光敬老协会，敬老协会依托社区组织运作，星光敬老协会提前把服务员每个月工资拨到社区，服务员给老人服务后，每月到社区领取，星光敬老协会负责检查、监督；第四，时间储蓄模式。时间储蓄服务首先在上海推行，也就是通过组织低龄健康老人向高龄非健康老人提供生活照料服务，将其服务时间记录存档，等服务者本人将来需要时，再由低龄老人向其提供类似的服务，从而形成“我为人人，人人为我”的邻里互助关系及良性循环，不失为一种解决居家养老服务资金的好办法。
从以上分析我们看到，居家养老服务的经费主要来源于政府和民政部门投入，经费筹集渠道单一，多方配套不到位，投入有较大随意性、波动性，严重阻碍居家养老服务的可持续发展，经费缺乏，导致购买力不够，受惠老人范围小而且补贴额度低。从广泛的社会福利来看，高福利国家实践的失败表明，单靠政府的力量不可能建立一套可持续的福利国家制度，而且我国经济不发达，仅靠国家投资居家养老，会给政府带来财政压力。
3. 居家养老服务设施不齐全，功能设置不合理
居家养老服务设施主要是指老年文化活动室、保健室、健身房、老年公寓、社区卫生服务设施、托老所、敬老院等。随着我国经济的发展，人们的生活水平不断提高，老年人对服务、医疗护理、养老设施等方面提出更多、更高的需求。
判断居家养老服务能力的一个重要标准是社区养老服务设施是否完善，完善的养老服务设施条件是居家养老发展到较为成熟阶段的标志之一。然而，我国居家养老服务发展时间不长，各地城市社区养老服务设施存在许多不足，不能充分满足老年人的需求。
（1） 功能设置不合理。第一，适用性较差。许多社区兴建养老服务设施是匆匆上马的，是为了完成上级下达的行政任务。这些设施的设计较少考虑老年人的生活习惯，忽略了老年服务设施本应具备的人性化特征。无障碍设施的缺乏，使老年人在社区中的行动、生活很不方便。有的社区老年公寓居住楼层过高，不便于老年人下楼活动；老年人的居室不宽敞，老年人不便活动；楼道、卫生间没有安装扶手，老年人容易摔倒，容易对老年人身体造成伤害，老年服务设施设计不合理直接影响到居家养老服务的质量，不能满足老年人日益多元化养老需求。第二，布局不合理。老年人日常活动的地方主要在社区，他们的衣、食、住、行，主要依赖社区解决，由于其自身的心理、生理特点，他们对社区养老服务的设施要求较高，即居家养老服务设施应位于环境良好，方便社区老人就地、就近享受服务的交通便利地方。但是，有一部分社区设置老年服务服务设施时，并没有这样做，如有的社区医疗机构设置不合理，远离居民，造成老年人看病不方便。这些服务设施不符合老年人的需求，造成资源浪费，使用率很低。
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